回到2002当医生 第376节
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??“我很快就到,你先让主任看一眼。” ??周从文叹了口气,哪个患者不重要,重要的是肋骨骨折伴发创伤性血气胸,要开胸止血。 ??“急诊头疼吧。”陈厚坤了解中间的门道,笑呵呵的说道,“来医大二的院士工作站啊,没急诊,每天出出门诊、做做手术,要多简单有多简单。” ??周从文很期待那一天,但李庆华总要先招来人不是。 ??要不然自己一走,三院先垮了一半。刚刚打开的局面,重新回到解放前。 ??再说,还想带着李然和沈浪走呢。要是现在就把他俩带走,三院胸外科别说发展,得立马猝死。 ??“陈哥,送你去酒店。” ??“不用,你那面着急,回医院看一眼患者。”陈厚坤道,“我也看看明天要手术的患者,心里有数。你不用管我,该急诊开胸就急诊开胸,我自己去就行。” ??周从文也不和陈厚坤客气,都这么熟悉了,有什么客气的。 ??回到医院,周从文换了衣服找沈浪。 ??“拍片了么?”周从文见面就问道。 ??“拍了,右侧血气胸,肺组织压缩45%左右,中等量胸腔积液。”沈浪叹了口气。 ??片子插到阅片器上,很典型的片子,周从文一眼就看出来是那个壮汉出事了。 ??双侧多发肋骨骨折,右侧血气胸,没办法,开吧。 ??“我跟他说了两三次他都不听,病房其他患者说,他闲得无聊在病房一边走一边活动,然后就听到咔嚓一声……” ??周从文叹了口气,疼痛感比较弱的人也有问题——自己用力活动,加上旁边还有一位“卧床”,他一不小心活动大劲儿了,直接要上手术台。 ??唉,这是怎么说的呢。 ??“主任怎么说?” ??“主任说让咱俩上,他陪陈教授看患者。”沈浪道。 ??上就上吧,开胸手术周从文做的也好,再加上现在三院已经有了电烧,小手术一台。 ??“我去看一眼,然后就送患者上去吧。”周从文摘下片子,拎在手里和沈浪去看患者。 ??患者坐在床边,依旧没有躺下,精神的很。 ??要不是再三确认加上听诊,周从文还以为靠窗的那个不断哼唧着喊疼的患者需要手术。 ??“你说你。” ??查完体后,周从文幽幽的看着患者,像是个怨妇。 ??就不能省点心么,这种抱怨的话周从文没说出口,但他表露的很明显。 ??“大夫,我没觉得有什么问题。沈医生跟我说我有生命危险,但我觉得没事,随时能出院。”壮汉不以为然的说道。 ??周从文真恨不得把片子砸在他的脸上,中等量胸腔积液,意味着出血1500ml左右。 ??就这还没问题? ??“沈医生和你说了么?”周从文谨慎的问了一句。 ??“说了,也给我详细讲了,说我有小动脉在不断出血,要是不治疗的话很快就休克。但……我真的没感觉。”壮汉也很无奈的说道。 ??“你同意手术么?”周从文又问。 ??“医生还能骗我么。”壮汉的医从性特别好,他看着周从文咧嘴一笑,“我刚才说着玩的,肯定同意手术。” ??“那就上吧。” ??周从文拎着片子走出病房。 ??和李庆华说了一声,周从文先去手术室换衣服。 ??一个小小的肋骨骨折导致的创伤性血气胸并不是大病。 ??肋骨骨折主要的、要命的并发症还在于受伤的瞬间血压升高,导致的主动脉夹层。 ??上一世周从文就收过一个患者,是一起车祸,但伤者比较多,分别送往人民医院和三院。 ??入院后第三天,患者脸色煞白的来问周从文自己能不能死。 ??周从文很吃惊,好好的患者怎么会想到死呢? ??打听了一下才知道送去人民医院的患者在昨天忽然猝死,家里无法接受,所以那面正在打官司。 ??患者听到这个消息后也怕的不行,担心自己也莫名其妙的死掉。 ??这件事情并没有发酵,周从文也不知道那名送去人民医院胸外科的患者为什么会猝死,但想来想去也就是主动脉夹层这么一个病。 ??再有就是单纯性肋骨骨折的患者忽然出现创伤性血气胸,但主管医生、值班医生并没注意,导致患者持续不断出血,以至于死亡。 ??沈浪在这方面做的还是很细致的,第一时间发现患者口唇发绀,听诊、拍片。 ??这也是为什么周从文习惯于每天查两次病房的原因,因为即便是周从文也不知道患者会有什么稀奇古怪的并发症会出现。 ??坐在更衣室里,周从文耳边传来“叮咚”一声。 ??系统这个小家伙又来薅羊毛了,周从文从烟盒里抖出来一根白灵芝叼在嘴里,瞥了一眼系统任务。 ??【急诊任务:反复不断……】 ??周从文微微皱眉,这次系统表现的很古怪。 ??急诊任务不奇怪,但是在车上接到沈浪电话的时候系统并没颁布任务。 ??现在有了任务,标题还是反复不断,这是什么意思? ??周从文叼着烟,谨慎的看着任务标题。 ??按照他对系统的了解,反复不断这四个字肯定有问题,现在是右侧创伤性血气胸,患者左侧会不会有问题? ??一瞬间,周从文甚至对自己产生了怀疑,他又把患者的片子拿出来看了一眼。 ??第532章 扛大腿不会? ??片子没有自己遗漏的地儿,周从文对自己看片子还是很有自信的。加上稳如老狗一般的性格与丰富到极点的经验,应该不会有事。 ??谁知道系统是什么意思,周从文想了想,还是决定到时候再听一下患者左肺,千万别呼吸机一吹,张力性气胸把人直接给吹没。 ??抽了根烟,周从文想了很多事情,不过饭要一口口吃,路要一步步走,想那么多也没意义。 ??戴上帽子口罩,周从文走出更衣室。 ??沈浪还没来,周从文也不着急,慢悠悠的转各个术间。 ??可惜老板不让自己背手弓腰走路,周从文有些遗憾,那种姿势是真舒服。 ??“抗大腿都不会!”隋主任鄙夷的声音从一个术间里传出来,周从文顺便走进去。 ??“隋主任,做手术呢。”周从文笑呵呵的招呼了一声。 ??“小周啊,你们也有急诊?”隋主任本来一脸鄙夷的看着小医生,但听到周从文的声音后,态度马上360……180°大转弯,温和含笑的说道。 ??“嗯,一个创伤性血气胸。”周从文看了一眼,是个小实习生站在患者的腿部,有些茫然。 ??看他身体有些瘦弱,周从文心里叹了口气。 ??“没抗过大腿?”周从文问道。 ??小实习生口罩和帽子之间的脸部皮肤泛红,似乎羞愧的无地自容。 ??“很正常,谁都有第一次上台的时候,我教你。”周从文来到小实习生身边。 ??隋主任呵呵一笑,“小周,你脾气可真好。” ??“还行,我实习的时候老师比较耐心。”周从文随意说道,没有讥讽隋主任的意思,但隋主任却总是觉得周从文在针对他、阴阳他。 ??不过有上次事件,隋主任不管心里琢磨什么都得把火气压下去。自己差了周从文一个天大的人情,这种事儿不是玩笑。 ??而且据说周从文很快就要去省城院士工作站主持工作,隋主任更是不想得罪这个一个明日之星。 ??“有女朋友么?”周从文问小实习生。 ??“没呢。”小实习生有些迷茫的回答道,难道这位老师要给自己介绍对象? ??“那难怪,有了女朋友你就知道怎么抗大腿了。”周从文淡淡说道。 ??“……” ??术间里短暂沉默,随即哄堂大笑。 ??“小周,你把人家孩子给带坏了。”巡回护士顺路走过,直接一拳擂在周从文后背上。 ??小实习生没见过这阵仗,他羞答答的低着头,用眼角瞄周从文。 ??“看过片吧,学一下人家的姿势。”周从文淡淡说道。 ??小实习生都快哭了,这位看着很和善,但上来问的问题、说的话怎么这么像是个臭流氓呢。 ??看片这种事儿不是应该自己偷偷摸摸的看么,怎么还能大庭广众下说。 ??“小周,你们上学的时候经常看?” ??“偶尔,我们寝室二哥家里比较富裕,有一个笔记本电脑,宝贝一样,偶尔有新片买了碟会一起看。”周从文眯着眼睛说道。 ??他一边说,一边指挥小实习生怎么扛大腿。 ??“不对,你姿势不正确。你不能琢磨几分钟就完事,要做好至少一个小时的准备。男人,不是越快越好的。”周从文谆谆教诲。 ??“腰用力,对,用力的时候要注意保护自己的腰,别闪到。知道为什么给男人送礼很多都要送腰带么?就是要保护自己的老腰。” ??“你下面的手术台是有菌的,可以用手撑一下。但你别以为抗大腿是很简单的,你要注意上面的反应。” ??“……”小实习生已经被周从文说懵了。 ??“尤其是最关键的时候,你一动都不能动,这和在家扛大腿不一样,千万别入戏太深。” ??“小周,听说你有女朋友了,长的还挺好看。”巡回护士干完活,把麻醉师的凳子搬到墙角坐着歇一会,和周从文闲聊。 ??看她的姿势,要不是手术室必须无菌,估计这时候手里已经拿着一把瓜子在磕。 ??“还行吧,一般人。”周从文敷衍道。 ??“扛大腿挺熟练啊,你的老腰能不能受的了?”巡回护士笑眯眯的问道,“光教人家孩子,我看你就够呛。”